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神经衰弱不等于失眠

 

  有一部分人睡不着觉就称自己是患有神经衰弱,特别是脑力劳动者更是这样认为,但把神经衰弱与失眠混为一谈,其实是错误的。据报道,96%的神经衰弱有失眠的主诉,但是神经衰弱有其独特的特征,主要表现为精神易兴奋、易疲劳、脑力衰退和体力疲乏,伴有各种躯体不适感和障碍,且病程多迁延,症状时轻时重,每次病情波动常与心理、社会因素有关。

    若出现失眠、头痛、头昏、记忆障碍、植物神经功能紊乱症状,则可以考虑到神经衰弱,但需排除是否是由躯体所伴发,还要排除精神功能性,如早期精神分裂症等。同时还要和抑郁症区别,因为抑郁症早期也有神经衰弱症状,但抑郁症伴有情绪低落,悲观失望,对各种活动均失去兴趣,并有企图或行为。最后还要排除其他神经症的可能,才能做出神经衰弱的诊断。

    神经衰弱的失眠主要表现为入睡困难、潜伏期延长,患者常感到不足和多梦,且梦境内容多为恶梦,能清晰回忆,所以患者感到十分苦恼。特别要提醒的是,如果神经衰弱伴有顽固性失眠,我们就应该想到此诊断不是神经衰弱,而是焦虑、抑郁或强迫症或是内源性抑郁症的可能。目前在我国,神经衰弱的诊断有扩大化的问题,值得引起医生的重视。

 

 


 

 

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